1.申請者情報

お名前（必須）

パスポート表記のお名前（英語表記）(必須）

パスポート情報 (必須)

パスポート番号

発行年月日

有効期限

発行官庁

市民権/国籍 (必須)

国籍はパスポート発行国と同じですか？
YesNo
その他の国の国籍を持っていますか？
YesNo
現在有効な他国のパスポートを持っていますか？
YesNo

生年月日(必須)

2017/01/01 スラッシュで区切りでご入力ください。

現在お持ちのビザとその期限 (すでにオーストラリアに滞在されている方は入力)

出生地(必須、英語表記)

Japan

日本の連絡先 (必須)

郵便番号（ハイフンなし7ケタ）

日本の住所

日本の住所英語表記 (記入例：377 KOKOS-sou, 1-4-5 Aoba, Midori, Nagoya)

オーストラリアの住所 (あれば)

ご本人と直接連絡可能な電話もしくは携帯番号

メールアドレス

どこからワーキングホリデービザを申請予定か(必須)

ワーキングホリデービザの申請は今回が初めてですか？(必須)

YesNo

婚姻情報(必須)

未婚 (Never Married)既婚 (Married)離婚 (Divorced)内縁 (De Facto)婚約中 (Engaged)別居 (Separated)死別 (Widowed)

別名・スペル(必須)

現在、またはこれまでに他の名前を使ったことがありますか？
YesNo

Yesの場合は使用した名前を記入してください

過去12ヵ月以内にオーストラリアのビザ申請のための健康診断を受けましたか？

YesNo

通常どのような業界で働いていますか？

オーストラリアではどのような業界で働きたいとお考えですか？

最終学歴を教えて下さい

申請者に同行する家族はいますか？(ここで言う家族とは配偶者、法的に認められたパートナー、18歳未満の子供、継子などです。)

YesNo

Yesの場合は同行するご家族の詳細を記入してください。

過去5年間に日本以外の国に3カ月以上滞在したことがありますか？

YesNo

Yesの場合は国と滞在期間を記入してください。

日本または他の国で犯罪歴がありますか？

YesNo

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